Metodología para la formación de la competencia prevención de la salud en estudiantes de medicina / A Methodology for the Formation of Health Prevention Competences among Medical Students

Introducción: Hoy día se requiere formar a estudiantes de la carrera de medicina que sean competentes en el cumplimiento de sus funciones en los niveles de atención en salud. Como parte de las funciones que se deben desarrollar en el estudiante de medicina, se deben formar competencias para la prevención de la salud. Objetivo: Proponer una metodología para la formación de la competencia prevención de la salud en estudiantes de medicina durante el trabajo comunitario integral. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo preexperimental. La población estuvo conformada por 669 estudiantes de tercer año de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín. De ellos se obtuvo una muestra de 100 estudiantes mediante un muestreo aleatorio simple. Se emplearon la observación directa en el terreno y la Prueba de Rangos con Signos de Wilcoxon para constar la hipótesis de investigación. Resultados: Se aportó la competencia de prevención de la salud y la metodología para su formación en estudiantes de medicina durante el trabajo comunitario integral, así como los principales logros y deficiencias demostrados durante las acciones realizadas en la educación en el trabajo. Conclusiones: La competencia prevención de la salud forma parte del perfil de competencias laborales que singularizan a la formación de un médico general competente. Es de tipo genérica y requiere para su formación de la combinación de acciones instructivas, educativas y desarrolladoras desde las potencialidades del trabajo comunitario integral que realizan los estudiantes como parte del componente laboral de la carrera(AU)

Introduction: Nowadays, it is necessary to train medical students to be competent in the fulfillment of their functions at the healthcare levels. As part of the functions to be developed among medical students, health prevention competences should be developed. Objective: To propose a methodology for the formation of health prevention competences among medical students during comprehensive community work. Methods: A quantitative preexperimental study was carried out. The population consisted of 669 third-year medical students from Universidad de Ciencias Médicas de Holguín. A sample of 100 students was obtained by simple random sampling. Direct observation in the field and the Wilcoxon's signed-ranks test were used to verify the research hypothesis. Results: The health prevention competence and the methodology for its formation among medical students during comprehensive community work were provided, as well as were the main achievements and deficiencies shown during the actions carried out in education at work. Conclusions: The health prevention competence is part of the profile of occupational competences that singularize the training of a competent general practitioner. It is generic and requires. for its formation. the combination of instructive, educational and developmental actions from the potentialities of comprehensive community work performed by students as part of the occupational component of the major(AU)

O que está errado? Percepção dos agentes comunitários de saúde e endemias sobre o combate ao aedes aegypti1 / ¿Qué es lo que está equivocado? Percepción de los agentes comunitarios de salud y endemias sobre el combate al aedes aegypti / What is wrong? perception of community health agents and endemies on the combat to aegypti aedes

Resumo Este estudo teve como objetivo discutir as percepções dos Agentes Comunitários de Saúde e Agentes de Combate a Endemias sobre o processo de orientação da população quanto à prevenção e controle do Aedes Aegypti. Tratase de estudo descritivo-exploratório de natureza qualitativa, realizado com 07 Agentes de Combate a Endemias e 12 Agentes Comunitários de Saúde em uma cidade no interior da Bahia, cujos dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, gravada com auxílio de gravador e analisado através da técnica do discurso do sujeito coletivo, que permitiu a construção de discursos coletivos. Os resultados mostram que na percepção de tais profissionais, a população não contribui para a prevenção e controle do Aedes Aegypti de modo eficaz, deixando apenas que os profissionais em questão atuem de forma ativa, sendo que este trabalho deve ser em conjunto com a população e os Agentes. Concluímos que com base nos resultados obtidos a população é orientada quanto aos cuidados para a prevenção do AA, no entanto, grande parte das pessoas não colocam em prática o que é pasado para eles, sendo assim, existe a necessidade de implementação de atividades para sensibilização deles.

Abstract This study aimed to discuss the perceptions of Community Health Agents and Endemic Control Agents on the process of guiding the population regarding the prevention and control of Aedes Aegypti. This is a descriptive and exploratory study of qualitative nature, conducted with 07 Endemic Disease Agents and 12 Community Health Agents in a city in the interior of Bahia, whose data were collected through semi-structured interviews, recorded with the aid of tape recorder and analyzed through the technique of collective subject discourse, which allowed the construction of collective discourses. The results show that in the perception of such professionals, the population does not contribute to the prevention and control of Aedes Aegypti effectively, leaving only the professionals in question to act actively, and this work should be together with the population and the agents. We conclude that based on the results obtained the population is oriented towards care for the prevention of AA, however, most people do not put into practice what is passed on to them, so there is a need to implement activities to raise awareness of them.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo discutir las percepciones de los Agentes de Salud Comunitaria y los Agentes de Control Endémico sobre el proceso de orientación de la población con respecto a la prevención y el control del Aedes Aegypti. Este es un estudio descriptivo y exploratorio de naturaleza cualitativa, realizado con 07 Agentes de Enfermedades Endémicas y 12 Agentes de Salud Comunitaria en una ciudad del interior de Bahía, cuyos datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, registradas con la ayuda de una grabadora y analizados a través de la técnica del discurso del sujeto colectivo, que permitió la construcción de discursos colectivos. Los resultados muestran que, en la percepción de tales profesionales, la población no contribuye a la prevención y al control del Aedes Aegypti de manera efectiva, dejando solamente a los profesionales en cuestión para que actúen activamente, y este trabajo debe ser realizado juntamente con la población y con los agentes. Concluimos que, en base a los resultados obtenidos, la población está orientada hacia la atención para la prevención de AA, sin embargo, la mayoría de las personas no ponen en práctica lo que se les transmite, por lo que es necesario implementar actividades para crear conciencia sobre ellos.

Agenciamentos no corpo do homem: um estudo de enfermagem sobre cuidado / Agencies in the menbody: a nursing study about care / Ageciamientos en el cuerpo del hombre: un estudio de enfermería sobre cuidado

Objetivos: identificar como os homens e com quem eles aprenderam o cuidado com o corpo. Método: o método assumido nesta investigação foi o cartográfico-qualitativo. O contexto escolhido foi uma escola estadual e uma instituição superior de ensino localizado no município de Boa Vista, onde estão inseridos homens adolescentes e adultos. A estratégia para produção dos dados envolveu encontros coletivos com 30 homens, denominados de assembleias, onde ocorreu a indução de discussões coletivas e modelagens sobre corpo e cuidado. Resultados: foram produzidas 282 unidades de registros. Destacamos como principais cuidados: tomar banho, escovação de dentes, lavagem das genitálias, prática de exercícios físicos, corte de cabelos e unhas. Sobre o aprendizado das ações de cuidar os homens sinalizaram as mães, pais, avós, escola e, por fim, sozinhos. Conclusão: os homens sofreram variados agenciamentos e indicam temas para o cuidado de enfermagem que são de ordem filosófico-existencial, filosófico-clínico e filosófico-espacial

Objectives: identify how men learned to care for the body and with whom they learned that. Method: The method assumed in this investigation was cartographic-qualitative. The context chosen was a state school and a higher education institution located in the municipality of Boa Vista where adolescent and adult men are inserted. The data production strategy had involved collective meetings with 30 men, called assemblies, where the induction of collective discussions and modeling about body and care occurred. Results: 282 units of records were produced. We highlight as main care: bathing, brushing teeth, washing genitals, practicing physical exercises, haircut and cut nails. On the learning of the actions of caring the men had signaled the mothers, parents, grandparents, school and finally themselves. Conclusion: Men suffered varied arrangements over time and indicate topics for nursing care that are philosophicalexistential, philosophical-clinical and philosophical-spatial

Objetivos: identificar como los hombres y con quién ellos aprendieron el cuidado del cuerpo. Método: el método empleado en la investigación fue el cartográfico-cualitativo. El contexto escogido fue una escuela estadual y una institución superior de educación media localizado en el municipio de Boa Vista, incluyendo hombres adolescentes y adultos. La estrategia para producción de datos involucró encuentros colectivos con 30 hombres, denominados asambleas, donde ocurrió la inducción de discusiones colectivas y modelaciones sobre el cuerpo y su cuidado. Resultados: fueron producidos 282 de registros. Destacamos como principales cuidados: tomar la ducha, zepillar dientes, lavado de los genitales, practica de ejercicios físicos, corte de cabellos y uñas. Sobre el aprendizaje de las acciones de cuidar los hombres señalaron las madres, padres, abuelos, escuela y por fin ellos mismos. Conclusión: los hombres sufrieron agenciamientos variados e indican temas para el cuidado de enfermería que son de orden filosófico-existencial, filosófico-clínico y filosófico-espacial

Vulnerabilidade ao HIV/AIDS em adolescentes da rede pública de ensino / HIV vulnerability among adolescents attending to public schools / Vulnerabilidad al VIH/SIDA en adolescentes de una escuela pública en el interior de Sergipe

Objetivo: Conhecer a vulnerabilidade dos adolescentes sobre o risco de contrair HIV/AIDS, vivenciada pelos adolescentes do ensino médio de uma rede pública no município de Riachão do Dantas/SE. Métodos: Pesquisa transversal, de natureza quantitativa. A amostra foi constituída por 204 adolescentes na faixa etária entre 14 e 18 anos que responderam um questionário estruturado (Ministério da Saúde/Ministério da Educação) intitulado: Eu preciso fazer o teste do HIV/AIDS? Resultados: Os resultados identificaram que 62% dos adolescentes do gênero masculino entrevistados já haviam iniciado a prática sexual enquanto que do gênero feminino, 38%. Observou-se uma vulnerabilidade considerável entre os adolescentes ao HIV; 67,6% estão em situação de vulnerabilidade, sendo que 82,9% destes adolescentes são do gênero masculino. Conclusão: Observa-se a necessidade de intensificar a atenção à saúde dos adolescentes nas escolas, oferecendo aos jovens informações sobre a prevenção dos agravos relativos à atividade sexual

Objective: To know the vulnerability of adolescents to the risk of contracting HIV / AIDS, experienced by high school adolescents of a public network in the municipality of Riachão do Dantas / SE. Methods: This is a cross-sectional, quantitative research. The sample consisted of 204 adolescents between the ages of 14 and 18 who answered a structured questionnaire (Ministry of Health / Ministry of Education) entitled: Do I need to be tested for HIV / AIDS? Results: The results identified that 62% of the male adolescents interviewed had already started the sexual practice while in the female gender it was 38%. There was considerable vulnerability among adolescents to HIV, 67.6% are vulnerable, and 82.9% of these adolescents are male. Conclusion: It is observed the need to intensify the attention to the health of the adolescents in the schools, offering to the young people information on the prevention of the aggravations related to the sexual activity

Objetivo: Conocer la vulnerabilidad de los adolescentes sobre el riesgo de contraer VIH / SIDA, vivida por los adolescentes de la escuela secundaria de una red pública en el municipio de Riachão do Dantas / SE. Métodos: Investigación transversal, de naturaleza cuantitativa. La muestra fue constituida por 204 adolescentes en el grupo de edad entre 14 y 18 años que respondieron un cuestionario estructurado (Ministerio de Salud / Ministerio de Educación) titulado: ¿Necesito hacer la prueba del VIH / SIDA? Resultados: Los resultados identificaron que el 62% de los adolescentes del género masculino entrevistados ya habían incitado la práctica sexual mientras que en el género femenino fue del 38%. Se observó una vulnerabilidad considerable entre los adolescentes al VIH, el 67,6% está en situación de vulnerabilidad, siendo que el 82,9% de estos adolescentes son del género masculino. Conclusión: Se observa la necesidad de intensificar la atención a la salud de los adolescentes en las escuelas, ofreciendo a los jóvenes información sobre la prevención de los agravios relativos a la actividad sexual

Conhecimento de homens universitários sobre câncer de pênis e práticas preventivas / Knowledge of university men about penile cancer and preventive practices / Conocimiento de hombres universitarios sobre cáncer de pene y prácticas preventivas

Objetivo: descrever o conhecimento de homens universitários sobre câncer de pênis e práticas preventivas. Método: estudo descritivo, exploratório e com abordagem quantitativa, realizado em 2017, na Universidade Federal de Mato Grosso. Utilizou-se amostragem não probabilística, por acessibilidade. Para coleta de dados, utilizou-se questionário estruturado autoaplicável elaborado pelos próprios pesquisadores. Resultados: foram entrevistados 57 indivíduos, com idade média de 24 anos. Destes, 77,19% já ouviram falar sobre o câncer de pênis e somente 28,07% realizam o autoexame respectivo. O principal meio de obtenção de informação em educação e saúde apontada pelos acadêmicos foi a internet (31,82%) e 43,18% dos entrevistados associaram a higiene íntima como forma de prevenção ao carcinoma do pênis. No entanto, o serviço da atenção primária não é a preferência ao buscar atendimento, acessando prioritariamente serviços hospitalares e farmácias. A maioria já ouviu falar sobre o câncer de pênis e sabem que a higiene íntima com água e sabão é a maneira mais eficaz de prevenção. Conclusão: observa-se a necessidade de estabelecer medidas educativas a fim de esclarecer essa população sobre o câncer de pênis como medida de estabelecimento de cultura de cuidado.(AU)

Objective: to describe the knowledge of university men about penile cancer and preventive practices. Method: a descriptive, exploratory study with a quantitative approach, carried out in 2017, at the Federal University of Mato Grosso. Nonprobabilistic sampling was used for accessibility. For data collection, a selfadministered structured questionnaire prepared by the researchers themselves was carried out. Results: 57 subjects were interviewed, with a mean age of 24 years. Of these, 77.19% have already heard about penile cancer and only 28.07% carry out self-examination of the penis. The principal means of obtaining information on education and health pointed out by scholars was the internet (31.82%) and 43.18% of respondents associated personal hygiene as a form of prevention of penile carcinoma. However, the primary care service is not the preference when seeking care, with hospital services and pharmacies being the priority. Most have heard about penis cancer and know that intimate hygiene with soap and water is the most effective way of preventing. Conclusion: it is observed the need to establish educational measures to clarify this population about penile cancer as a measure of establishment of culture of care.(AU)

Objetivo: describir el conocimiento de hombres universitarios sobre cáncer de pene y prácticas preventivas. Método: estudio descriptivo, exploratorio y con abordaje cuantitativo, realizado en 2017, en la Universidad Federal de Mato Grosso. Se utilizó muestreo no probabilístico, por accesibilidad. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario estructurado autoaplicable elaborado por los propios investigadores. Resultados: fueron entrevistados 57 individuos, con edad media 24 años. De ellos, 77,19% ya oyeron hablar sobre el cáncer de pene y sólo el 28,07% realizan el autoexame del pene. El principal medio de obtención de información en educación y salud apuntada por los académicos fue la internet con 31,82% y el 43,18% de los entrevistados asociaron la higiene íntima con forma de prevención al carcinoma del pene. Sin embargo, el servicio de atención primaria no es la preferencia al buscar atención, accediendo prioritariamente a servicios hospitalarios y farmacias. La mayoría han oído hablar sobre el cáncer de pene y saben que la higiene íntima con agua y jabón es la manera más eficaz de prevención. Conclusion: se observa la necesidad de establecer medidas educativas a fin de esclarecer a esa población sobre el cáncer de pene, como medida de establecimiento de cultura de cuidado.(AU)

Quando e como avaliar o risco cardiovascular global em indivíduos aparentemente normais ­ ou check-up para todos / When and how to assess global cardiovascular risk in apparently normal individuals ­ or check-up for everyone

A prevenção cardiovascular é tema fundamental, pois as doenças cardiovasculares que têm como substrato a aterosclerose, têm grande impacto na morbidade e mortalidade cardiovascular no Brasil e no mundo. Estima-se que 80% dos casos de doença arterial co-ronariana resultam da presença isolada ou em associação a fatores como as dislipidemias, tabagismo, hipertensão arterial, diabetes entre outros. Além disso, biomarcadores como história familiar de aterosclerose precoce, marcadores de inflamação de baixo grau como a proteína C reativa (PCR) e imagem da placa de ateroma (escore de cálcio coronário) ajudam a identificar e reclassificar o risco de doença cardiovascular. Estratégias como check-up cardiovascular ou os dos escores de risco são utilizadas na identificação do indivíduo assintomático com maior risco de desenvolver um evento agudo. O check-upcardiovascular, além de identificar os fatores de risco, inclui exames laboratoriais, testes funcionais e de imagem, o que pode implicar em custos excessivos dos exames que não agregarão valor discriminatório ou de reclassificação do risco cardiovascular. Apesar da escassez de dados, meta-análise recente não observou qualquer diferença na mortali-dade por todas as causas e cardiovascular, quanto à realização ou não dos exames de check-up de rotina. A partir da medicina baseada em evidência, diversos algoritmos foram criados para estratificação, de acordo com a presença dos fatores de risco e calibrados para a população estudada. Esses algoritmos são de simples realização e de baixo custo.A Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose ­ 2017 mantém a recomendação do uso do Escore Global de Risco na avalição inicial de indiví-duos assintomáticos. A revisão sistemática realizada pelo grupo Cochrane, observou que o uso dos escores de risco na prevenção primária tiveram modesto impacto na redução de eventos cardiovasculares, comparados com a não utilização. Além disso, o uso dos escores clínicos reduziu fatores de risco como colesterol elevado e hipertensão arterial, aumentou a prescrição de hipolipemiantes, anti-hipertensivos e AAS, sem evidência de danos e diminuiu a prevalência de tabagismo. Atualmente, ainda há controvérsias sobre quando e como deve ser feita a avaliação do risco cardiovascular. A literatura é clara em dizer que o uso de testes de forma indiscriminada na população não tem boa relação de custo-eficácia. Entretanto, a avaliação do risco cardiovascular pelos escores clínicos de risco pode identificar indivíduos de maior risco que serão beneficiados pela implementação de tratamentos preventivos.

Cardiovascular disease prevention is a key topic as cases with atherosclerosis as an underlying cause have a considerable impact on cardiovascular morbidity and mortality in Brazil and the rest of the world. It is estimated that 80% of coronary artery disease cases result from the individual presence or combination of factors such as dyslipidemias, smo-king, hypertension, diabetes, and others. In addition, biomarkers such as family history of early atherosclerosis, low-grade inflammatory markers such as C-reactive protein (CRP), and atheromatous plaque imaging (coronary calcium score) help identify and reclassify the risk of cardiovascular disease. Strategies such as cardiovascular check-ups or the use of risk scores are used to identify the asymptomatic patient with a higher risk of developing an acute event. Besides identifying risk factors, the cardiovascular check-up also includes laboratory, functional and imaging tests, which may involve excessive costs that will not add discriminatory value or allow the cardiovascular risk to be reclassified. Despite the lack of data, a recent meta-analysis found no difference in all-cause and cardiovascular mortality, whether or not routine check-ups were performed. According to evidence-based medicine, several algorithms have been created for stratification, depending on the presence of risk factors and calibrated for a particular study population. These algorithms are both simple and inexpensive. The Update of the Brazilian Guideline on Dyslipidemia and Atherosclerosis Prevention - 2017 recommends using the Global Risk Score in the initial assessment of asymptomatic individuals. A systematic review conducted by the Cochrane group found that the use of risk scores in primary prevention had a modest impact on the reduction of cardiovascular events compared to non-use. Furthermore, the use of clinical scores reduced risk factors such as high cholesterol and high blood pressure, increased lipid-lowering/antihypertensive drug and aspirin prescriptions, with no evidence of harmful side effects, and reduced the prevalence of smoking. There is still controversy as to when and how to assess cardiovascular risk. The literature is clear in stating that the use of indiscriminate testing in the population is not cost effective. However, the evaluation of cardiovascular risk using clinical risk scores can identify higher risk individuals who will benefit from the implementation of preventive treatments.

Protocolo de atención en salud integral de niñas y niños en situación de maltrato infantil / Comprehensive health care protocol for girls and boys in situations of child abuse

A partir de la premisa, que el maltrato infantil se está convirtiendo en un problema cada vez más serio a nivel nacional, situación que es avalada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) que considera que la violencia y sus diferentes manifestaciones son un problema que afectan a la salud y al desarrollo social y económico de amplios sectores de la población. Este protocolo considera que es importante que los proveedores de salud desarrollen habilidades y competencias que ayuden a detectar los casos de niños maltratados, así como conocer las mejores estrategias de intervención. El objetivo de este protocolo es proponer una herramienta que proporcione los elementos básicos a proveedores y proveedoras de salud para brindar atención de calidad en salud integral y realizar la notificación oportuna de los casos de maltrato infantil. Para ello han seleccionado un modelo basado en el triage del AIEPI (Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia). Es una estrategia elaborada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) presentada en 1996 como principal método para mejorar la salud en la niñez. La metodología del modelo se lleva a cabo por medio de tres componentes. El primero está dirigido a mejorar el desempeño del personal de salud para la prevención de enfermedades en la niñez y su tratamiento. El segundo se dirige a mejorar la organización y funcionamiento de los servicios de salud para que brinden atención de calidad apropiada; y el tercer componente está dirigido a mejorar las prácticas familiares y comunitarias de cuidado y atención de la niñez. Contiene un marco teórico, marco legal, así como una serie de anexos dirigidos a apoyar tanto el diagnóstico, como el seguimiento dado a las víctimas.

Nivel de conocimiento de enfermedades de transmisión sexual en nuestra población / Level of knowledge of sexually transmitted diseases in our population

Introducción: Entendemos por enfermedades de transmisión sexual (ETS) todas aquellas enfermedades que se transmiten por las relaciones sexuales, aunque también se puedan adquirir por otros medios(1). La educación es la mejor forma de prevención. En primera instancia se debe realizar una correcta evaluación sobre la situación poblacional acerca de los conocimientos de las enfermedades de trasmisión sexual para poder realizar políticas educativas a fin de disminuir la altísima incidencia de éstas enfermedades. Objetivos: Evaluar el nivel de conocimiento sobre las enfermedades de transmisión sexual en nuestra población. Material y Método: Encuesta anónima entregada a pacientes que concurrieron al servicio de Urología por consultorios externos y demanda espontánea del Hospital Aeronáutico Central y otros centros de salud entre septiembre y diciembre de 2015. Se dividieron en grupos según rango etáreo y por nivel de educación. Resultados: Se confeccionó el trabajo con 1006 encuestas. Con respecto al conocimiento de qué es una enfermedad de transmisión sexual, cómo se contagia y cómo se evita, respondieron que si el 97%, 94% y 92% de la población total respectivamente. En el modo de contagio, el 100 % de la población total sabe que se contagian mediante la forma vaginal. Para las otras opciones se demostró que en el nivel de educación primario la mitad de la población considera a la ana y oral. En el nivel Secundario un 73 % considera a la anal y 66 % la oral. Por último en el nivel terciario un 88 % considera a la anal y un 84% la oral como medios de contagio para las ETS en general. Con respecto a la presencia de una ETS se ve un porcentaje decreciente en edad y nivel de educación. En la pregunta acerca del uso del preservativo nunca se cuidan con el mismo en el 11 % del total de menores de 45 años y en el 33 % de los mayores de 45 años. Conclusión: Podemos concluir que hay un bajo nivel de conocimiento sobre las ETS, que contrasta con el obtenido para el HIV. Los porcentajes que utilizan métodos de barrera están muy por debajo de lo deseable. La información otorgada sobre las ETS en los centros de enseñanza y a nivel público es considerada insuficiente.

Introduction: We understand sexually transmitted diseases (STDs) all those diseases that are transmitted by sexual intercourse, although they may also be acquired by other means (1). Education is the best prevention. In the first instance you should make a proper assessment of the population status of knowledge about sexually transmitted diseases to make education policies in order to reduce the high incidence of these diseases. Objectives: To assess the level of knowledge about sexually transmitted diseases in our population. Material and method: Anonymous survey given to patients attending the urology department for outpatient and spontaneous demand Aeronautic Central Hospital and other health centers between September and December 2015. They were divided into groups according to age range and level of education. Results: Working with 1006 surveys was made. With regard to the knowledge of what is a sexually transmitted disease, how it spreads and how to prevent, they replied that if 97%, 94% and 92% respectively of the total population. Mode of transmission, 100% of the total population known to be spread by vaginal way. For other options it showed that at the level of primary education half the population considers anal and oral. At the secondary level 73% considered to anal and oral 66%. Finally at the tertiary level 88% considered to anal and oral 84% as a means of infection for STDs in general. With regard to the presence of an STD a decreasing percentage is age and level of education. In the question about condom use care never the same in 11% of all under-45s and 33% of those over 45 years. Conclusions: We can conclude that there is a low level of knowledge about STDs, which contrasts with that obtained for HIV. The percentages used barrier methods are well below what is desirable. The information provided on STDs in schools and public level is considered insufficient

Conhecimento e prática das mulheres atendidas na unidade de saúde da família sobre o Papanicolaou / Knowledge and practice on Pap smear tests by women assisted at family health units / Conocimiento y práctica de las mujeres atendidas en la unidad de salud de la familia sobre el Papanicolaou

O objetivo do estudo foi descrever o conhecimento e a prática sobre o Papanicolaou das mulheres entre 25 a59 anos atendidas pela Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um estudo de corte transversal. Foram entrevistadas, em seus domicílios, 47 mulheres, a partir da aplicação de formulário entre os meses de agosto a setembro de 2012, residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Nossa Senhora de Fátima, Senhor do Bonfim-BA. Os dados foram analisados através da aplicação da estatística descritiva. Os resultados demonstram que ainda existem mulheres que não realizam o Papanicolaou regularmente e, principalmente, desconhecem a finalidade do procedimento. Conclui-se que as mulheres necessitam de esclarecimento sobre o exame e seu objetivo, sendo necessária a estruturação de atividades educativas permanentes nas unidades de saúde que sensibilizem as usuárias sobre a importância da realização regular do Papanicolaou.

This study aims at describing the knowledge and practice on the Pap smear tests by women between 25 and 59years assisted at the Family Health Strategy. This is a cross-sectional study. Forty-seven (47) women residing within the area serviced by the Health Unit Family Our Lady of Fatima, Our Lord of Bonfim, Bahia, Brazil were interviewed at home on the basis of application of forms, from August to September, 2012. Data were analyzed on the basis of descriptive statistics. Results show that there are still women who do not receive regular Pap and are mostly unaware of the purpose of the procedure. Conclusions show that women need clarification about the exam and its goal, requiring permanent structure of educational activities in health facilities to sensitize women about the importance of regular Pap smears.

El objetivo de este estudio fue describir el conocimiento y la práctica sobre el Papanicolaou de mujeres 25 y 59 años atendidas por la Estrategia de Salud de la Familia. Se trata de un estudio transversal. Fueron entrevistadas en su casas 47 mujeres, desde un formulario, entre los meses de agosto a septiembre de 2012, residentes en el área de influencia de la Unidad de Salud Familiar Nuestra Señora de Fátima, Nuestra Señor de Bonfim, Bahia – Brasil. Los datos fueron analizados mediante la aplicación de estadística descriptiva. Los resultados muestran que todavía hay mujeres que no hacen Papanicolaou regular y sobre todo desconocen de la finalidad del procedimiento. Se concluye que las mujeres necesitan de aclaraciones sobre el examen y su finalidad, que requieren actividades educativas permanentes en los establecimientos de salud para sensibilizar a las mujeres acerca de la importancia de las pruebas regulares de Papanicolaou.

Motivar el cambio a partir de la educación para la salud / Motivating health education-based change

Se hace referencia a una experiencia académica en la formación de profesionales de enfermería, en las asignaturas: Prevención primaria y Enfermería del niño del área de Salud Pública. A partir de la sistematización de las experiencias acumuladas se procedió a identificar los elementos epistemológicos, teóricos y prácticos de la propuesta que se desarrollo durante cinco años en Instituciones educativas en el nivel de básica primaria, con la propuesta educativa "Vivir la sexualidad con dignidad" se encuentra que este tipo de trabajos lograr desarrollar una motivación especial en la comunidad escolar al tiempo que permite a los universitarios acercarse a las realidades sociales que enfrentaran en su práctica profesional. Se insiste en la necesidad de fortalecer en los niños la posibilidad de participar de la familia, el estado y la sociedad civil.

The following work refers to academic experience regarding the training of nurses concerning primary prevention and child nursing within the area of public health. The target population consisted of children. Accumulated experience was systematised for identifying epistemological, theoretical and practical elements developed over Ave years in basic primary education institutions, in line with the educational proposal Experience sexuality with dignity. It was found that this type of work managed to develop special motivation in the scholastic community whilst allowing academics to approach the social reality which they must confront in their professional practice. The work emphasised strengthening children's awareness of the need for family, state and civil society participation. Motivating health education-based change did involve the systematisation of experience as a methodological tool.

Realização de exames de prevenção do câncer cérvico-uterino: promovendo saúde em instituição asilar / Performance of tests to prevent cervical cancer: promoting health nursing home / Realización de las pruebas para prevenir el cáncer de cuello uterino: fomento de la salud en hogar de ancianos

É crescente o número de idosas com vida sexual ativa, necessitando de atenção dos profissionais de saúde para exercerem sua sexualidade de forma saudável. Objetivou-se conhecer os hábitos relativos à prevenção do câncer de colo uterino de idosas institucionalizadas em Fortaleza-CE. Estudo do tipo quantitativo, com abordagem descritiva e delineamento transversal. Realizado em uma instituição asilar, com 46 idosas. A obtenção dos dados foi através de um instrumento de questões objetivas no mês de abril de 2008. Encontramos baixa escolaridade, a minoria era casada, 21,7% nunca tinham realizado o exame de Papanicolaou, 63,9% não estabeleciam regularidade na realização dos exames e nenhuma possuía neoplasias. Alguns fatores dificultam a realização de estratégias de Educação em Saúde: baixo nível de escolaridade, a proximidade da morte. Mas, temos que investir em atividades que estimulem esta população nos âmbitos de suas vidas.

A growing number of elderly women sexually active, requiring the attention of health professionals to exercise their sexuality in a healthy way. Aimed at learning about the habits for the prevention of cervical cancer in elderly institutionalized in Fortaleza. Study a quantitative approach, with a descriptive and cross-section. Held in a nursing home, with 46 and 26 elderly. Data collection was by an instrument ofobjective questions in the month of April 2008. Found low education, a minority were married, 21.7% had never performed the Pap smear, 63.9% contained no regularity in the examinations and none had cancer. Some factors hinder the implementation of strategies for Health Education: low educational level, the proximity of death. But we have to invest in activities that encourage this population in the areas of their lives.

Un número creciente de mujeres de edad sexualmente activa, que requieren la atención de los profesionales de la salud a ejercer su sexualidad de manera saludable. Tuvo como objetivo conocer los hábitos para la prevención del cáncer cervical en ancianos institucionalizados en Fortaleza. Estudio de un enfoque cuantitativo, con una parte descriptiva y transversal. Lugar: en un hogar de ancianos, con 46 y 26ancianos. Recolección de datos fue mediante un instrumento de preguntas objetivas en el mes de abril de 2008. Encontrados bajo nivel educativo, una minoría se casaron, el 21,7% nunca había realizado la prueba de Papanicolaou, el 63,9% no contenía ninguna regularidad en los exámenes y no tenía cáncer. Algunos factores que difi cultan la aplicación de estrategias de educación para la salud: bajo niveleducativo, la proximidad de la muerte. Pero tenemos que invertir en actividades que favorezcan a esta población en las áreas de sus vidas.

Conocimiento y eficiencia de higiene de manos, un estudio comparativo entre enfermeras y médicos del INNN, de septiembre 2008 a junio 2009 / Knowledge and efficacy of hands hygiene, a comparative study between nurses and medical doctors at the INNN, from September 2008 to June 2009

El lavado de manos (LM), es la medida universal más efectiva y económica que se conoce para prevenir la transmisión de enfermedades infecciosas, para ello se requiere de agua corriente, jabón y toallas desechables, que en todas las salas de hospitalización existen, eficaz en la prevención de infecciones nosocomiales. Objetivo: identificar el conocimiento y eficiencia que tiene el personal de enfermería y médicos en el INNN en el lavado de manos. Material y métodos: tipo de diseño: descriptivo y comparativo. Universo: personal de enfermería y médicos del área de hospitalización del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía INNN. Muestra: se tomará una muestra convencional de eventos de lavado de manos en 42 enfermeras y 33 médicos. Criterios de inclusión: enfermeras y médicos del área de hospitalización que deseen participar en el estudio. Exclusión y eliminación: se eliminarán a los participantes que no contesten de manera correcta la escala y aquellos que no deseen participar en el estudio. Variable identificada: nivel de conocimiento sobre lavado de manos, eficiencia, categoría, modalidad de higiene de manos. Procesamiento de datos: mediante el programa SPSS versión 17.0. Recolección: escala tipo Lickert de 29 ítems con 0 .60 de alfa de Crombach. Recuento: en SPSS. Presentación: en cuadros de doble entrada y gráficas. Análisis de datos: en frecuencias relativas. Aspectos éticos: investigación que no implique procesos que comprometan la confidencialidad de los entrevistados.

The hand washing is the universal technique most effective and economic that is known to prevent the transmission of infectious diseases, it requires running water, soap and disposables towels, in all the hospitalization rooms it’s the most economic and effective way to prevent nosocomial diseases. Objective: identify the knowledge and effectiveness that the nurse professional and physicians has inside the INNN. Material and methods: type of design: descriptive, comparative, Universe: Nurse professional from the National Neurosurgery and Neurological Institute INNN. Population: nurse professionals and physicians from the hospitalization area, sample: It be taken a conventional sample of hand washing events from 42 nurses and 33 physicians. Inclusion criteria: nurses and physicians from the hospitalization area. Elimination and exclusion: will disposed the cases that doesn’t respond in the correct way the scale. Identify variables: knowledge level about hand washing, effectiveness, category, hand washing mode. Data processing: through the program named SPSS 17.0 version. Recollection: Lickert scale of 29 items with 0.60 of Crombach alpha, Count. In SPSS, relative frequencies, Ethic aspects: the research doesn’t imply process that compromises the confidentiality of the interviewed people.

Aproximando a lógica sanitária e a lógica do senso comum: uma experiência de e-learning e prevenção à dengue na comunidade da Cidade Universitária da USP / Approaching the public health logic and the logic of sense common experience of e-learning in the prevention dengue in the community of University of São Paulo

A Saúde Pública é uma área complexa e precisa lidar com diversos fatores. Talvez um dos maiores problemas desta área seja a articulação entre especialistas e indivíduos comuns (lógica sanitária x lógica do senso comum), de forma que a ação dos primeiros sensibilize os demais para que façam a sua parte nas questões de Saúde Pública. A dengue, por ser uma doença cujo agente etiológico é um vírus da família Flaviviridae, e a transmissão ocorrer pela picada do mosquito Aedes aegypti, depende também da colaboração da população para ser controlada. Objetivo - Promovendo a aproximação da lógica sanitária e da lógica do senso comum, por meio de experiência educacional construída sobre a visão que os sujeitos têm da dengue e da necessidade de sua participação na prevenção, contribuir para o aumento de eficiência e eficácia das ações de Saúde Pública na comunidade da Cidade Universitária da Universidade de São Paulo (USP). Métodos - Pesquisa qualitativa, com os funcionários que compõem as comissões / grupos de trabalho das diversas unidades da Cidade Universitária Armando de Salles Oliveira da USP, que estão atuando junto ao Projeto. Utilizou-se a metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo para coleta, tabulação e análise dos dados. A partir dos resultados, elaboração do conteúdo para a intervenção educativa, aplicada por meio de e-learning (fez-se uso do ambiente TelEduc), buscando auxiliar os sujeitos na construção do conhecimento. Resultados - Para verificação dos resultados do processo de formação foi utilizada a avaliação de reação, cuja análise mostra, no geral, um grau elevado de satisfação dos alunos. Conclusão - Pode-se concluir que a modalidade utilizada para a intervenção educativa tem boas possibilidades de aproximar a lógica sanitária da lógica de senso comum, gerando condições para a prevenção da dengue. Observou-se, porém, a necessidade de aprimoramento de alguns pontos identificados durante o trabalho que...

Public health is a complex area and must deal with a variety of factors. Perhaps one of the biggest problems of this area is the articulation between experts and common individuals (sanitary logic X common sense logic), so that the action of the first increase awareness amongst the other to do its part in public health issues. Dengue, a disease whose etiological agent is a family Flaviviridae viruses, and the transmission occurs by mosquito Aedes aegypti bite, also depends on the collaboration of the population to be controlled. Objective - Promoting the approximation of sanitary logic and common sense logic, through educational experience built on the vision that the subject have of dengue and the need for its participation in prevention, contribute to increasing efficiency and effectiveness of public health actions in the community of the campus of Universidade de São Paulo (USP). Methods - Qualitative research with employees that consists the committees/working groups of the various units of the USP "Armando de Salles Oliveira" campus, who are acting with the project. The methodology used Discurso do Sujeito Coletivo (Colletive Subject Speech) for collection, tabulation and analysis of data. From the results, preparing content for the educational intervention, implemented through e-learning (was using the TelEduc environment), seeking to help the subject in the construction of knowledge. Results - For verification of the results of the training process evaluation was used, whose reaction analysis shows a high degree of satisfaction of students. Conclusion - It can be concluded that the mode used for educational intervention has good possibilities to bring the sanitary logic to common sense logic, gnerating conditions for the prevention of dengue fever. It was noted, however, the need for improving some points which were identified during the work that may be considered in subsequent studies and researches.

Accesibilidad de la población habitante de calle a los programas de Promoción y Prevención establecidos por la Resolución 412 de 2000 / Availability of the homeless population to the programs of promotion and prevention established by the Resolution 412 of 2000

Introducción:la indigencia en Colombia ha aumentado de manera significativa por problemas como el desplazamiento, desempleo, drogadicción e incapacidad del Estado para formular políticas sociales que respondan a esta realidad. La presente investigación describe cómo la población habitante de calle de Medellín accede a los programas de promoción y prevención establecidos por la resolución 412 del 2000, con el fin de generar información, tendiente al mejoramiento de su atención en salud.Métodos:estudio descriptivo tipo Cross Sectional:n = 372 individuos que asisten al programa de atención para habitantes de calle.Se caracterizó demográficamente la población, y las variables de interés fueron analizadas a través de X2, OR (IC 95 por ciento) y p <0.05.Resultados: los programas de atención a la tuberculosis, vacunación, infecciones transmitidas sexualmente y atención del parto, son los de más alta demanda por esta población; sin embargo, problemas económicos, falta de interés y mala atención del personal médico, son razones importantes de abandono de los mismos.La creencia acerca de la no gratuidad en la atención en salud (OR = 3.39) y la no gratuidad de los programas de promoción y prevención (OR = 1.32), son factores asociados a la inasistencia de esta población a dichos programas.Discusión: el 76 por ciento de los encuestados conocen sus derechos en salud, situación que favorece la demanda; sin embargo, la falta de titularidad, aunado a la exigencia en atención de manera poco cordial y el desconocimiento de los profesionales acerca del abordaje de esta población, dificulta dicho proceso...

Actores sociales en la prevención del VIH/SIDA: oposiciones e intereses en la política educativa en México, 1994-2000 / Social actors in HIV/AIDS prevention: opposition and interests in educational policy in Mexico, 1994-2000

Estudios y recomendaciones de organismos sanitarios han resaltado la importancia de la educación en la prevención del VIH/SIDA. En México, se han incluido temas sobre sexualidad y VIH/SIDA en los programas escolares. El hecho motiva resistencias de algunos actores sociales, este trabajo busca clarificar sus posiciones e intereses, y su influencia en los contenidos los libros de texto. Se realizó una investigación documental con fuentes hemerográficas publicadas en el periodo en que se realizó la última reforma educativa. Se hizo un análisis del discurso con el enfoque de la etnografía de la comunicación que identificó: posición de los actores, argumentos, acciones, poder económico y político y relación con otros. Los resultados muestran que los opositores se basan en una ideología de la tradición, contraria a la modernización y secularización de la vida social, sus posiciones varían del rechazo al condicionamiento. Han formado redes que les confieren poder económico y político significativos. El Estado ha cedido a algunas demandas modificando parcialmente los libros. El análisis plantea reflexionar sobre las repercusiones potenciales tales acciones en el control de la epidemia.

Studies and recommendations by health agencies have emphasized the importance of education in HIV-AIDS prevention. Mexico has included topics on sexuality and HIV-AIDS in school programs, triggering resistance by some social actors. The current study seeks to clarify the various positions and interests and their influence on the textbook content. A literature search was conducted on the period during which the last educational reform was implemented in Mexico. The discourse analysis focused on the ethnography of communication, which identified: the various actors' positions, arguments, actions, economic and political power, and relations to others. The results show that those who oppose the inclusion of these themes in the school curriculum base their position on tradition, contrary to modernization and secularization of social life, and that their positions range from refusal to raising conditions. Networks have been formed that provide such groups with significant economic and political power. Government has given in to some demands by partially modifying the textbook contents. The current analysis proposes to reflect on the potential repercussions of such actions on the control of the epidemic.

Evaluación de una propuesta educativa en prevención de hipertensión arterial en estudiantes de la la Universidad de Manizales año 2004 / Evaluation of an educative proposal in prevention of arterial hypertension in students of the University of Manizales year 2004

-Objetivo: evaluar la efectividad de un proceso educativo en factores de riesgo para hipertensión arterial. -Materiales y métodos: El proceso educativo en los factores de alcoholismo, diabetes mellitus, dislipidemias, estrés, obesidad, tabaquismo, dieta y sedentarismo, se realizó en 190 estudiantes con edades entre 18 y 25 años que cursaban los primeros semestres de las facultades de Educación, Ingeniería de Sistemas y Telecomunicaciones,Psicología y Medicina de la Universidad de Manizales. La selección de la muestra fue intencionada. -La metodología aplicada fue la realización de un test previo y un test posterior, a una charla-conversatorio ofrecido por los integrantes del grupo de investigación. Los datos se analizaron mediante las pruebas t-pareada para todos los factores de riesgo, excepto para el conocimiento general sobre hipertensión arterial al cual se aplicó la prueba t para grupos independientes. -Resultados: se encontró un nivel de aprendizaje significativo después del proceso educativo para todo el grupo de estudio, entodos los factores de riesgo, especialmente para las facultades de Ingeniería de Sistemas y Educación. -Conclusiones: La intervención educativa es efectiva para mejorar el grado de conocimiento acerca de los factores de riesgo para hipertensión arterial. -Palabras claves: Hipertensión Arterial; Factores de Riesgo; Intervención Educativa

Avaliação do conhecimento das gestantes sobre atitudes relacionadas a alterações morfofuncionais do sistema estomatognático nas crianças / Avaliation of the pregnant in women knowledge about attitude are related a morphofunctional alterations of the estomatognatic system in the children

A mulher grávida é psicologicamente receptiva a novos conhecimentos e a mudar padrões, o que a torna um alvo para o direcionamento de programas de prevenção. Assim, saber das atitudes e do seu conhecimento em saúde é importante no planejamento de programas educacionais, visando promover a saúde da família. A partir de um questionário semi-aberto, fez-se a avaliação do conhecimento de 117 gestantes do município de Descalvado, São Paulo, sobre amamentação natural relacionada a alterações morfofuncionais do sistema estomatognático das crianças. O examinador foi calibrado e o questionário pré-testado, obtendo-se um formulário para enquadramento das questões abertas. Merece destaque o fato de 68,4% das gestantes acreditarem não haver relação entre amamentar no peito e futuras alterações do sistema estomatognático. Outras 61,5% pretendem dar mamadeira e/ou chupeta aos filhos. Portanto, as gestantes necessitam de orientações e esclarecimentos sobre a amamentação natural, principalmente relacionada ao desenvolvimento de anomalias do sistema estomatognático, por meio de programas educativos que atuem em seus valores culturais, sociais e habituais.

Mujeres, a caminar por nuestra salud / Women, to walk by our health

El artículo es una revisión de la autora, para mostrar a las mujeres la importancia de la actividad física introyectada en el diario vivir y más enfocada hacia el cambio comportamental al que se debe llegar, para tener, a través de ella, una actitud preventiva en contra o a favor de la salud. Parte de unos interrogantes que aún las mujeres se hacen, para tomar determinaciones de sus actitudes frente a la actividad física. Muestra resultados de estudios practicados en otros países del mundo, pero también reporta datos de investigaciones realizadas en el contexto. Además, incluye los beneficios físicos, psicológicos y emocionales que la actividad física puede aportar a todas las personas. El objetivo es mostrar, al género femenino, indicadores sólidos y comportamientos preventivos, que orienten a favor de la actividad física, con planteamientos acerca de las diferentes posibilidades para realizar la actividad física y sobre su importancia.

Intervenção com gestantes adolescentes de baixo poder aquisitivo: prevenção de maus tratos e negligência / Intervention with low-income pregnant teenagers as a strategy to prevent child abuse and neglect

Os atos paternos de maus tratos são conseqüência de uma complexa interação de fatores (escassos conhecimentos sobre desenvolvimento infantil, falta de oportunidades e recursos, histórico de violência, estresse, fatores orgânicos e sociais etc.), e a gestação na adolescência em famílias de baixo poder aquisitivo e considerada fator de risco para os maus tratos infantis. Este projeto teve por objetivo conduzir uma intervenção em grupo, de prevenção primária, com oito gestantes adolescentes de baixo poder aquisitivo. Os resultados obtidos, pela aplicação dos instrumentos de coleta de dados, indicam que o objetivo foi alcançado: as participantes obtiveram aumento de seus conhecimentos nas áreas trabalhadas nas sessões (aumento da auto-estima, desenvolvimento de habilidades interpessoais e maiores conhecimentos sobre métodos contraceptivos e cuidados de crianças pequenas), mantendo tais resultados por três meses.

The paternal acts of child abuse are a consequence of a complex interaction of factors (limited knowledge about child development, lack of opportunities, history of violence, stress, social and organic factors, etc.) An adolescent pregnancy in low-income families is considered a risk factor for child abuse. This study aimed at conducting a primary prevention intervention group program with eight low-income pregnant teenagers. Results obtained by several instruments indicated that the study's goals were achieved: participants had an increase in their self-esteem scores, interpersonal skills scores, as well as better knowledge of contraceptive methods and care of young children. The results were maintained in a three month follow-up.